尚学館中学校・高等部
受験生の皆様へ

一日体験入学申込フォーム

一日体験入学申込フォーム

※家族単位で(家族毎に)お申し込みください。

※1回の申し込み(フォーム)で3名までお申し込みいただけます。

1~6の項目を入力し、「内容確認へ」ボタンを押してください。

1.参加児童および希望する授業の選択について

※ 申込多数の場合は、ご希望に添えない場合がございます。

お一人目
児童お名前必須
 姓   
 名   
児童フリガナ必須
 セイ 
 メイ 
性別(児童)必須
小学校名必須

小学校  「○○市立」は不要。(全角)

希望する授業必須
お二人目
児童お名前必須
 姓   
 名   
児童フリガナ必須
 セイ 
 メイ 
性別(児童)必須
小学校名必須

小学校  「○○市立」は不要。(全角)

希望する授業必須
お三人目
児童お名前必須
 姓   
 名   
児童フリガナ必須
 セイ 
 メイ 
性別(児童)必須
小学校名必須

小学校  「○○市立」は不要。(全角)

希望する授業必須

2.保護者について

保護者お名前必須
 姓   
 名   
保護者フリガナ必須
 セイ 
 メイ 

3.連絡先について

メールアドレス必須

 ※半角入力

 もう一度入力してください。

 ※半角入力

電話番号1必須
-
-
 ※半角入力
電話番号2
-
-
 ※半角入力

4.住所について(郵便番号、住所1は必須)

郵便番号必須

 ※半角入力

ご住所1必須

ご住所2

5.申込受付番号に付与するお好きな数字2桁をご登録ください。

申込受付番号下2桁必須

 ※半角入力

本申込フォームにて、入力、送信により提供いただいた情報は、個人情報に関する法令を遵守し、適正に管理を行います。同意なく第三者に提供または目的外の利用を行うことはありません。 なお、本人から申し出があった場合には、これを削除、利用中止する等、適切に対処いたします。

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